湖北首例：隨州市中醫醫院獨立完成自灌注藥物球囊治療冠心病

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“我以為要放支架，沒想到還有新的治療手段！”患者陳先生激動地說。

近日，隨州市中醫醫院心血管病科介入團隊為一名冠心病患者實施了冠狀動脈介入手術治療。根據患者冠脈狹窄血管的部位、形態等特點，介入團隊在術中使用了“自灌注藥物球囊”對狹窄部位進行擴張成形（俗稱“通波仔”）。該例手術是湖北地區首例獨立開展自灌注藥物氣囊對堵塞的血管進行介入再通手術，為冠心病患者帶來了“新”選擇，“心”福音。



患者病情介紹：

患者男，49歲，因反復勞力性胸悶、胸痛入院，有家族性高膽固醇血癥病史。入院后隨州市中醫醫院心血管病科團隊考慮患者是冠心病不穩定性心絞痛，通過冠脈造影，明確冠脈病變，檢查結果顯示患者右冠狀動脈堵塞明顯。

右冠狀動脈狹窄95%

經過深入探討、周密分析，考慮患者較年輕，而且患者血管堵塞部位有分支血管，植入支架并非最好的選擇。經過慎重的討論后，隨州市中醫醫院心血管病科丁紅主任介入團隊決定采用藥物球囊（球囊對堵塞部位進行擴張，藥物球囊表面的藥物會釋放到血管壁里，防止以后再堵塞）擴張堵塞部位，避免植入支架（介入無植入）。

藥物球囊擴張至少要維持60秒，這樣球囊表面的藥物才能充分釋放到血管壁中，而擴張過程中血管內的血液是完全阻斷狀態，容易造成心肌缺血。該患者堵塞血管直徑非常大，病人不能耐受長時間的缺血狀態。

因此，丁紅主任團隊決定用一種新型的藥物球囊——自灌注藥物球囊，在擴張的過程中，球囊自身有微通道能保證一部分血液通過，所以在擴張過程中不會引起心肌缺血，術中術后患者無胸悶、胸痛癥狀，目前患者已康復出院。

丁紅主任介紹，自灌注藥球適用于冠狀動脈支架內再狹窄和分叉病變的治療，其獨有的自灌注功能使得球囊擴張不阻斷血流，球囊貼壁時長更長，從而使藥物釋放更充分，治療更有效。對于普通冠心病患者，特別是糖尿病患者和年輕患者、小血管堵塞，或者對支架植入考慮過多的患者，是很好的治療選擇。

用帶刀片的切割球囊預處理堵塞部位

自灌注藥物球囊擴張120秒

血管堵塞部位恢復正常

隨州市中醫醫院心血管病科介入團隊為您的健康保駕護航來源：隨州市中醫醫院