兒童咳嗽，年齡不同處理方法各異

辛夷塢

近期的天氣乍暖還寒，天氣多變，潮濕，有利于細菌、病毒等病原體的繁殖、傳播，再加上小孩子呼吸道的特殊解剖生理結構及特異性、非特異性免疫系統發育未成熟，兒童在這個季節更易患呼吸道系統疾病。孩子出現咳嗽應該如何處理？廣州醫科大學附屬第三醫院兒科醫生王律認為，不同年齡段的兒童咳嗽，處理方法不盡相同。

　　0～2歲：

　　咳嗽時間長查血常規

　　對于0～2歲的孩子，咳嗽多由于病毒、細菌或支原體等病原體感染引起，也有少部分是由于家長粗心大意導致孩子嗆奶引起。剛開始的時候孩子往往是干咳，有些家長不處理，到咳嗽加劇、痰多或發熱的時候再去就診，這時候一般需抗感染、化痰、退熱等綜合治療，一般口服用藥輔以霧化就能控制病情，但有些病情重的也需靜脈用藥；如咳嗽時間長或發熱不退最好查個血常規或胸片明確病情；該年齡段的小兒咳嗽是由于中樞發育不成熟，咳嗽有痰時往往不像成人有意識咳出，但不需刻意使用鎮咳藥物，痰液是呼吸道炎癥物質，咳出來有利于病情恢復，這時候使用鎮咳藥可能導致痰液排不出，甚至痰堵加重病情，如痰多黏稠不易咳出可適當使用化痰藥物、霧化稀釋痰液，家屬也可給小孩拍拍背促進痰液排出。王律特別提醒，如果母親有呼吸道感染癥狀，接觸小孩或喂奶時盡量戴口罩，如病情嚴重正服藥的建議暫停母乳一段時間，避免傳染給孩子。

　　3～6歲：

　　反復咳需排除呼吸道異物


　　3～6歲的孩子往往已上幼兒園，很多家屬會覺得孩子上了幼兒園之后體質變差了，經常鼻塞、流涕、咳嗽，這是有幾個方面的原因的：一是孩子玩耍后出了汗，沒有及時更換衣服導致著涼、免疫力下降，容易感染病菌；二是孩子遇到感冒的孩子不會刻意回避，也不注意手衛生，容易造成互相傳染；三是幼兒園人多，空氣質量不比家里，有些孩子是過敏體質，接觸粉塵、花粉后也會咳嗽。如小孩子出現咳嗽建議立即到醫院就診，家屬不要盲目給孩子吃藥；如反復咳嗽也需排除有無呼吸道異物。

　　7～14歲:

　　以預防為主出現咳嗽及時就醫

　　7～14歲這個年齡段的孩子免疫系統進一步發育成熟，抵抗力逐漸提高，出現咳嗽也往往是因為病原體感染引起，需以預防為主，當然，出現咳嗽仍需及時就醫。

　　另外，經常有些孩子反反復復咳嗽，經抗感染等治療后病情仍反復，如果咳嗽時間長，鼻塞、流涕明顯，建議到耳鼻喉科就診，排除有無鼻炎、鼻后滴漏引起的咳嗽，必要時行鼻道沖洗。

悠悠我心飛揚

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辛夷塢

悠悠我心飛揚 發表于 2015-3-10 21:07
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