點贊！隨州市中醫(yī)醫(yī)院獨立開展“胸主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)”

隨州網(wǎng)小土豆

“感謝你們，給了我第二次生命… ”家住隨縣的許大爺為隨州市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科醫(yī)護點了個大大的贊。



近日，65歲的許大爺在武漢突發(fā)腰痛，當?shù)卦\斷為腎結(jié)石，患者回到家鄉(xiāng)隨縣繼續(xù)治療，療效不佳，轉(zhuǎn)入我院求治。當日行腹部CT提示主動脈夾層，心血管病科王宇主任會診后建議行主動脈CTA進一步明確診斷，主動脈CTA明確診斷為B型主動脈夾層，破口位于胸主動脈，累及腹主動脈，左右髂外動脈，情況十分危急。經(jīng)隨州市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科王宇主任和丁紅主任仔細閱片后，認為患者主動脈破口離左鎖骨下動脈近，且患者左椎動脈優(yōu)勢，必須保護左鎖骨下動脈，決定行"胸主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)”，采用分支型覆膜支架。目前，手術(shù)成功，患者已康復(fù)出院。






△左邊為治療前，右邊為治療后

據(jù)悉，急性主動脈夾層是指主動脈內(nèi)膜撕裂后腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜破口進入動脈壁中層形成夾層血腫，并沿血管長軸方向擴展，形成動脈真、假腔病理改變的嚴重主動脈疾病。夾層發(fā)生時間在2周以內(nèi)，這時候最大的風(fēng)險是會造成血管破裂、大出血，導(dǎo)致患者死亡，另外因為夾層會堵塞分支血管，可能引起相應(yīng)重要臟器缺血，甚至壞死，進而威脅患者生命安全，所以第一時間及時判斷是否為突發(fā)急性主動脈夾層，然后積極治療是患者生存以及治愈的關(guān)鍵。主動脈夾層若不及時救治，48小時內(nèi)死亡率達50%，若及時干預(yù)，死亡率仍很高；若在院內(nèi)發(fā)生血管破裂，及時救治，可救活部分患者；若在院外發(fā)生血管破裂，死亡率可達100%，被稱為不定時炸彈。此手術(shù)的成功獨立開展，在隨州市地區(qū)為首家，也標志著我院在血管微創(chuàng)技術(shù)上更上了一個新臺階。

（隨州市中醫(yī)醫(yī)院）