哪些孩子該做微量元素檢測

爆米花兒

        很多家長關心孩子身體微量元素的情況，希望能夠清楚地了解，及時為孩子補充微量元素。國家衛計委規定，禁止醫療機構針對兒童開展非診治需要的微量元素檢測。那么，微量元素檢測是否是衡量孩子健康的標準？

　　鈣不屬于微量元素

　　到目前為止，已被確認與人體健康和生命有關的必需微量元素有18 種，即有鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、硒、碘、鎳、氟、鉬、釩、錫、硅、鍶、硼、銣、砷等，這些元素都有其特殊的生理功能，一旦缺少了，人體就會出現疾病，甚至危及生命。微量元素監測的結果可以參考，是否需要進補，進補多少劑量應該由醫生分析和制定。

　　值得注意的是，鈣不屬于微量元素。家長所說的孩子缺鈣，其實大多是缺乏維生素D 造成的。維生素D 的作用是促進鈣質吸收和利用，若維生素D 攝入不足，補再多的鈣也沒有用。所以，孩子出生后15天必須開始吃魚肝油，以補充維生素D；1 歲以內，冬天和夏天都需服魚肝油；1 歲以后，夏天多曬太陽可以不吃魚肝油，但冬天必須吃。

　　老百姓所說的缺鈣，醫學上稱佝僂病，引起佝僂病的原因不是鈣缺少或者鈣攝入不足，而是維生素D 不充足所導致的鈣磷代謝異常。看孩子是不是缺鈣，不是查血鈣，而是檢查25-羥維生素D。人體的鈣元素只有1%在血液中，不能將血鈣作為評判孩子是否缺鈣的指標，臨床發現，不少孩子即便嚴重缺鈣，血鈣往往還是正常的，其實孩子此時已經出現佝僂病的癥狀了。

　　小兒并非都需做微量元素檢測

　　6個月以上的小兒并非都需要檢測微量元素，如果每個月做保健，小兒的體格生長都在正常范圍內、營養攝入正常，沒有頻繁的呼吸道、腸道感染，就沒有必要檢測微量元素，均衡飲食即可。孩子只要正常進食，合理搭配膳食，一般不會發生微量元素缺乏，不必盲目要求檢查。

　　以下寶寶需要檢測微量元素，早產兒、多胎兒、低出生體重兒；營養不良、長期腹瀉、反復呼吸道感染、生長緩慢、食欲下降、皮膚粗糙、脫發、地圖舌、皮炎、反復口腔潰瘍等患兒，應該檢測是否缺鋅。如果孩子出現乏力、多動、傷口易感染等癥狀，很有可能是缺鐵。

　　如何正確補鈣補鋅

　　1.奶制品是鈣最好的來源

　　一般來說，如果孩子每天喝奶達到500 毫升，基本上能滿足人體的鈣需求。以下四種寶寶需要補鈣：一是出現了佝僂病；二是體重很輕的早產兒；三是長得過快的孩子；四是營養不良、體格矮小的孩子。

　　2.多曬太陽可以補鈣

　　曬太陽是補充天然鈣的好方法。曬太陽一定要裸露孩子的肌膚。對于小嬰兒，可以把孩子的衣服和尿片脫掉，趴在毯子上曬日光浴。曬太陽最好的時間是上午9~10點，下午4~5 點以后，每天保證1~2個小時。由于冬天陽光不充足，因此在冬天孩子更容易患佝僂病，這時候就需要補充魚肝油。夏天可以根據孩子曬太陽的情況和身體的表現情況，判斷是否有必要每日補充維生素D。

　　3.缺鋅的孩子要適量吃肉

　　鋅元素主要存在動物性食物中，如動物肝臟、瘦肉、雞肉、牛肉等；豆類；堅果(核桃、花生、板栗等)。一些小孩不愛吃肉，就容易缺鋅。

　　孩子體內的微量元素最好通過食物補充，如補鐵可多吃動物肝臟、血制品及肉類，或者吃菠菜、韭菜；補銅可多吃一些海產品；補碘可食用海帶。