半小時抽5包煙猝死

一老人

男子和朋友比賽抽煙 半小時抽5包煙猝死
    近日，廣東一名33歲工程師小劉猝死，生前他每日平均加班6小時，僅3月份就連續工作31天，累計加班時間近190小時。新聞一出，再次引起人們對于“過勞死”的討論。

　　采訪中，福建醫科大學附屬第二醫院心血管科主任醫師王耀同告訴記者，其實所謂的“過勞死”大多不是累死，而是病死，即由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎心臟病誘發。除了基礎病癥外，甚至感冒、短時過度抽煙也可能引發突發心臟病而猝死。

　　病例一

　　感冒不注意休息 患病毒性心肌炎

　　18歲的小芳(化名)是泉州某職校的學生，原本身體不差。因天氣變化患上感冒，因為只是普通感冒，便沒太在意，也沒好好休息。沒想到，僅一周后，她便出現了心悸、氣促，這才上醫院檢查。檢查的結果讓她嚇了一跳，是爆發型病毒性心肌炎。這病輕則無妨，如果嚴重可能出現惡性心率失常、急性左心衰、休克甚至是猝死。所幸，經過醫治小芳并無大礙。


　　醫生解讀：

　　感冒雖不是大病，但也要特別注意喝水和休息。因為感冒期間，人體免疫力下降，加上個人體質因素，可能誘發其他并發癥。病人一旦出現胸悶、氣短、心悸等呼吸或心臟不適時，應該立即就醫。

　　病例二

　　半小時抽5包煙 為贏比賽丟了命

　　外地來泉務工的林杰(化名)20歲出頭，閑來無聊便和朋友比賽抽煙，一開始兩人還一根一根地抽，到后來為了贏得比賽，林杰甚至五根煙捆綁著一起抽。不到半小時，僅他一人便抽了5包煙。

　　然而，這時比賽的結果真的不重要了。因為林杰已出現極度呼吸急促，送醫后不治身亡。

　　醫生解讀：

　　大量尼古丁會引起血管收縮、痙攣，因此短時大量抽煙確實可能引起心肌梗塞，甚至猝死。



　　■醫生提醒

　　關注基礎性心臟病 平時要做好體檢

　　“真正害死人的不是過度勞累，勞累只是誘發因素。”福建醫科大學附屬第二醫院心血管科主任醫師王耀同說，到目前為止，還沒接診過單純因過度勞累而死的病例。不過，長期精神緊張、過度興奮或者悲傷的人，交感神經系統處于興奮狀態，會分泌大量的腎上腺素等血管活性物質。

　　“加班的人，工作到一定程度會感到頭暈、腦漲，其實是血壓升高的一種表現。”王醫師表示，長此以往，即使心臟沒有器質性問題，也會因心率增快，血壓上升，心肌充氧量增加，而引發心血管急癥。

　　而高血壓、糖尿病、無癥狀性冠心病是基礎心臟疾病，它們在勞累等因素的激發下，可能引起急性心臟病。

　　“這些病癥很多平時沒有癥狀，只有通過體檢才能查得出來。有這些病癥的人，要特別注意休息，切不可過度勞累。”王醫師說。一般的體檢只做常規心電圖，它能檢查出部分癥狀后缺失性的改變。但如果有心臟病家族史，無癥狀高血壓、糖尿病等病史的人，還應做動態心電圖，以檢查是否存在心肌缺血的潛在危險。更嚴重的，如果有發作性胸悶、氣短等病癥的人，還應該做冠狀動脈雙源CT造影，排除冠心病。(早報記者 陳玲紅)

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