【女性必看】備孕需謹慎！我院一天搶救兩例宮外孕患者

東方慈善醫院

病例1

      10月4日上午，隨州東方醫院接診一名宮外孕患者，李某，現年33歲，來自隨州小林鎮，因停經54天，陰道流血伴下腹墜痛19天于10月4日上午驅車兩小時入院。

       經過各項檢查、化驗，診斷該患者為異位妊娠。

       患者選擇入住我院，后經腹腔鏡探查術確診該患者為宮角妊娠。

       宮角妊娠，是一種比較少見的異位，是指受精卵著床在與輸卵管相連的子宮角處，雖然表面上看起來也是著床在子宮，但仍屬于異位妊娠的范疇。宮角妊娠不同于其他異位妊娠，隨妊娠進展種植在宮角處的孕囊可向宮角兩側發展、向宮腔擴展者，孕囊會逐漸移向宮腔，但胎盤仍在宮角，由于宮角處內膜和肌層較薄，部分容易出現滋養層發育不良，導致早期流產、胚胎停育；部分出現胎盤植入、產后胎盤滯留。向輸卵管間質部擴展者，隨著孕周的增加，使宮角膨脹、外凸，最終導致宮角破裂。由于宮角部位血管豐富，一旦發生破裂，可導致致命性的大出血。      

       隨后由隨州東方醫院微創腔鏡婦產科主任主刀、婦科醫生、麻醉科主任協助、為該患者行腹腔鏡下部分輸卵管切除術和宮角修補術，手術非常成功。術畢觀察后安返病房。

        患者和患者家屬非常滿意，也慶幸自己及時到我院就診的正確決定。

       該患者說，8年前，她曾在朋友的介紹下到隨州東方醫院生了大寶，從門診醫生到住院部醫生、護士，從各項檢查到術后護理及出院后的多次回訪、檢查，被細致入微的服務和精湛的技術深深打動，此次她之所以來隨州東方醫院，就是覺得該院的技術實力和醫生的醫療服務水準讓他們內心有安全感和信任感。

      病例2

       無獨有偶，10月4日下午，隨州東方醫院接診了另一名急診宮外孕患者，患者來自淅河，因停經67天，陰道不規則流血18天，下腹部隱痛，經過檢查，確診為異位妊娠（宮外孕），且因孕囊破裂導致大量盆腔積液，情況危急，隨州東方醫院緊急為其行腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術，并為其保留輸卵管，成功完成手術。該患者家屬在詳細了解了自己妻子的病情和治療過程，對醫院的技術和急診治療效率表示了感激和贊嘆。

        異位妊娠，指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，也稱“宮外孕”，以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎癥引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可能有停經、腹痛、少量陰道出血的癥狀。一旦破裂，則表現為急性劇烈腹痛，反復發作，陰道出血，甚至休克。

隨州東方醫院婦產科主任介紹，“與傳統療法相比，宮外孕腹腔鏡微創手術在去除異位妊娠囊的同時，有效保護輸卵管，保留生育能力，將損傷降到最低。而且其對于明顯異常的輸卵管采取相應措施，預防術后再次異位妊娠，為正常孕育創造良好的條件。”

       隨州東方醫院婦產科主任提醒廣大婦女：宮外孕的典型癥狀包括停經、腹痛、陰道出血。懷孕后，一旦出現這種癥狀，應及早到醫院進行妊娠檢查，早期宮外孕可通過經陰道超聲、血HCG測定等得到診斷，一旦確診為宮外孕，必須高度警惕，及早治療，以免嚴重損害患者的健康，或者因處理不當危及生命。