新華保險湖北分公司發布2020年理賠年報，健康險責任理賠占比96%

隨州新華保險

近日，新華保險發布了2020年湖北分公司理賠年報。該年報從各地區理賠分布情況、理賠責任、理賠年齡分布、重疾責任分布等方面分析了年度理賠情況。報告顯示，在2020年度理賠案件中，健康險責任理賠占比96%，其中92%屬于醫療理賠，突顯了關注健康風險，提前配置足額保障的必要性。

賠付總額4.9億元，單筆理賠金最高支付175.6萬元

2020年，新華保險湖北分公司全年理賠55892人次，支付理賠金總額4.9億元，平均每日理賠134萬元，單次理賠金最高支付175.6萬元。從重疾責任分布來看，惡性腫瘤依然是高發的重大疾病，占比接近72%，女性理賠人數略高于男性。心腦血管疾病緊隨其后，占比接近12%，男性理賠人數高于女性。從各年齡之間高發重疾的區別可以看出，白血病成為未成年人健康的首要重疾因素，而甲狀腺惡性腫瘤是18至50歲人群最高發重疾，理賠占比達37%，肺惡性腫瘤和心腦血管疾病是50歲以后人群理賠最多的重大疾病。

個人客戶件均理賠金額同比提升明顯，增幅超10%

2020年，新華保險湖北分公司個人客戶壽險重疾險、醫療險件均理賠金額均出現超過10%的增長，其中醫療險件均理賠金額增幅最大，超過20%。醫療險賬單金額在5萬元以上的客戶，共獲得874萬元理賠金，越來越多客戶通過大額醫療險彌補了大病花銷。但從獲賠金額分布占比可以看出，身故獲賠50萬元以上的人群僅占0.37%，身價保障亟需提升。重疾險件均理賠金額僅為8.3萬元，無法覆蓋大部分重疾患者長期服藥和后期康復花費。

中老年人群投保意愿高，但延期/拒保率遠超未成年

結合2020年承保數據可以看出，未成年人群醫療理賠比例高達38%，重疾和身故風險則隨著年齡的增長而上升，在40歲之后出現大幅增長。而18至30歲人群的各類理賠風險比例均低，投保意愿也相對較低，51至60歲人群理賠率高，投保意愿高，但延期/拒保率遠超未成年人。提示社會公眾盡量提早規劃自身的保險保障。

多種理賠服務升溫，踐行“快理賠 優服務”文化理念

2020年，新華保險推出“重疾慰問先賠服務”，對于符合條件的特定賠案，新華保險工作人員主動上門慰問，快速核實事故、協助理賠申請，讓客戶享受到“一對一慰問協辦”、“一日出具理賠結論”、“一路綠燈優先辦理”的重疾慰問先賠服務。在保險重疾新規發布后，公司快速推出重大疾病理賠擇優方案，將未使用新規范定義的全部疾病保險產品列入擇優理賠范圍。

2020年，新華保險湖北分公司經歷了疫情的洗禮，更能明白理賠作為壽險行業發展壓艙石的責任，也積極推行了包括自助理賠、醫療墊付、遠程鑒定、直連直付等一系列智能服務，以科技賦能為驅動，極力為客戶提供極致的服務體驗。2021年，新華保險湖北分公司也將上下齊心，分支聯動，繼續提升服務支持水平，建立優質服務口碑，為客戶提供幸福生活的保障，為社會增添和諧安寧的力量。