理賠專業誠信 客戶備受溫暖

隨州新華保險

湖北隨州的T女士于2016年6月為自己投保了《健康無憂C款重大疾病保險》，保額11萬元，年交保費3000余元。

2020年10月，T女士因嚴重惡心及嘔吐，在陜西某醫院治療，被確診為急性腎損傷。因肌酐指標一直無法降下來，醫生建議做透析治療，于是T女士轉回家鄉隨州進行了規律性透析。2021年2月，連續透析已超過90天，T女士向新華保險隨州中支提交資料申請“慢性腎衰竭”重大疾病理賠。

然而，理賠人員在審核T女士提交的診斷證明時，發現其提交的仍然是第一次住院的結果，診斷為急性腎損傷，而非慢性腎功能衰竭，按理說不符合理賠條件。但專業敏感度讓理賠人員意識到T女士的肌酐檢測值以及連續透析的天數應該意味著她的腎功能已達到不可逆轉的狀態，而絕不止是急性腎損傷。于是，理賠人員立即聯系T女士前往醫院復查身體狀況，復查結果顯示，T女士目前的身體狀況已達到“慢性腎功能衰竭尿毒癥期”重大疾病標準。

至此，理賠人員協助T女士遞交了最新的理賠材料至公司審核，T女士獲賠重大疾病保險金11萬元。看到審核結果那一瞬間，T女士在電話里喜極而泣，感謝理賠人員為自己排憂解難，在關鍵時候為自己雪中送炭。