胃中長(zhǎng)出巨大“頑石” 醫(yī)生巧用內(nèi)鏡成功碎石

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近日，隨州市中醫(yī)醫(yī)院胃鏡室成功自主完成醫(yī)院首例罕見“胃巨大結(jié)石碎石術(shù)+取石術(shù)”，無創(chuàng)無痛為患者解胃病痛苦。

65歲的汪阿姨因上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適癥狀來院就診。經(jīng)詳細(xì)詢問病史，患者10天前曾因上腹部疼痛、腹脹于外院行胃鏡發(fā)現(xiàn)胃結(jié)石，因條件有限僅簡(jiǎn)單行內(nèi)鏡下碎石，此后上述癥狀反復(fù)并加重，便來到醫(yī)院胃鏡室行無痛胃鏡檢查。鏡下發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)仍有一大小約7cm*8cm的胃結(jié)石，質(zhì)地較硬，表面不規(guī)則，周圍胃黏膜有不同程度的充血、水腫。

征求患者及家屬同意后，胃鏡室團(tuán)隊(duì)開始分工協(xié)作，首先充分暴露胃結(jié)石，使用電圈套器套住結(jié)石的一部分，緩慢收緊圈套器將結(jié)石分割成較小的碎塊。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的操作，終于將胃石完全切割成能通過胃腸道的小塊，其中大部分碎石用取石網(wǎng)籃逐一取出，小部分胃石經(jīng)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后留置胃內(nèi)，后期可自行排出體外，整個(gè)操作過程順利，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)明顯的術(shù)后并發(fā)癥。

科普延伸

胃結(jié)石的形成主要與某些食物攝入有關(guān)，如柿子、山楂、黑棗等富含鞣酸、果膠等成分的食物。當(dāng)空腹或大量食用這些食物后，鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性沉淀物，并與果膠等成分黏合在一起，逐漸形成胃結(jié)石。

注意事項(xiàng)：
1.避免空腹或過量食用易形成胃結(jié)石的食物，可適當(dāng)搭配進(jìn)食一些其他食物，如面包、米飯等，以減少鞣酸與胃酸的接觸機(jī)會(huì)。2.對(duì)于有胃排空障礙等胃部疾病的患者，更應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，積極治療原發(fā)病。3.保持良好的飲食習(xí)慣，如規(guī)律進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽等，有助于預(yù)防胃結(jié)石的發(fā)生。

來源：隨州市中醫(yī)醫(yī)院