本帖最后由 老吳- 于 2016-1-5 14:56 編輯
有一個叫“老四”的網(wǎng)友看到老吳的帖子后，去隨州市醫(yī)保局就自己的類似問題咨詢了此類情況，但是醫(yī)保局的答復(fù)卻與老吳的說法大相徑庭。醫(yī)保局的人答復(fù)的大概意思是：隨州市的醫(yī)保繳費(fèi)必須達(dá)到25年，而隨州市成立醫(yī)保局的時間是在2000年。所以，不論是退休人員還是沒有退休的人，從2000年作為起算時間，均達(dá)不到25年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不分什么“視同繳費(fèi)”和“實(shí)際繳費(fèi)”。 聽到這些，老吳可就犯難了：如果網(wǎng)友聽信了老吳的話，將來如果真的出現(xiàn)麻煩責(zé)任只能是網(wǎng)友自己承擔(dān)。為此，老吳只能說讓網(wǎng)友自己考慮在累計25年的基礎(chǔ)上是繼續(xù)交還是不交。因?yàn)檫@事不是出現(xiàn)在老吳身上，如果是老吳自己，可能會以行政復(fù)議或訴訟的方式討個說法。畢竟老百姓沒有那么多的精力和法律知識來與之抗衡，也沒有使人相信的法律環(huán)境能得到切實(shí)的保護(hù)。 老吳想了想，如果按照醫(yī)保局這個說法，打個比方說：有人在2000年60歲辦理退休，不計算視同繳費(fèi)年限，那么他在退休后的醫(yī)保費(fèi)從2000年算起就要交到2025年。這樣算來這人在2025年就應(yīng)該是85歲了。老吳不知道這人有沒有福氣等到不再繳費(fèi)的那一天。 不過老吳要說的是，退休職工不繳納醫(yī)保費(fèi)是寫入我國《社會保險法》的，這個《社會保險法》是經(jīng)過我國人大常委會制定的法律，效力高于其他法規(guī)規(guī)章和地方法規(guī)。如果不按此執(zhí)行，除非這一法律作出相應(yīng)修改。 咱們看看法律是怎么規(guī)定的： 一、我國《社會保險法》第27條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。” 《中華人民共和國社會保險法釋義》中這樣解釋： 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。 …… 3.累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限 這里所說的“累計繳費(fèi)”，是指繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)累計達(dá)到國家規(guī)定年限，但不包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的繳費(fèi)年限。之所以限定在“職工基本醫(yī)療保險”范圍內(nèi)，是因?yàn)楸緱l就是職工醫(yī)療保險制度中一部分人——退休人員退休后享受基本醫(yī)療保險待遇的一個特殊規(guī)定。和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療相比，職工基本醫(yī)療保險制度有其特殊性：（1）職工基本醫(yī)療保險制度是在改革勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療制度的背景下建立起來的，和以前的制度有一定政策連續(xù)性；而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療分別是2007年、2003年開始建立起來的。（2）參保對象不同，三項(xiàng)制度分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人員、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農(nóng)村居民。（3）籌資水平不同，職工基本醫(yī)療保險籌資遠(yuǎn)高于其他兩項(xiàng)制度。累計繳費(fèi)年限，不同于連續(xù)繳費(fèi)年限，包括個人在中斷繳費(fèi)前后的繳費(fèi)年限，也包括個人在不同統(tǒng)籌地區(qū)的繳費(fèi)年限。 二、《實(shí)施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規(guī)定》第七條規(guī)定：“社會保險法第二十七條規(guī)定的退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。”“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時，基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限累計計算。” 三、2013年12月15日實(shí)施的《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第三十五條規(guī)定：“本條例規(guī)定的繳費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。”“上款所稱視同繳費(fèi)年限，指本條例施行前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限。” 關(guān)于醫(yī)療保險這一塊，隨州市政府曾經(jīng)作出過一些規(guī)定，如，2012年7月27日發(fā)布施行的《隨州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則》（隨政發(fā)〔2012〕3號）第二十五條第（一）項(xiàng)規(guī)定：“設(shè)立最低繳費(fèi)年限。職工醫(yī)療保險參保人員辦理退休時，實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限滿25年（300個月）的不再繳費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。” 但值得注意的是，這只是地級市的隨州市政府下發(fā)的文件，不屬于省級以上的地方性法規(guī)，甚至連規(guī)章都算不上。而且地級市政府根本就無權(quán)制定地方性法規(guī)，其所下發(fā)的文件只能算是規(guī)范性文件，除對法律法規(guī)在本地的細(xì)化外，其他與之相違背的規(guī)定不能成為執(zhí)行依據(jù)。況且這些文件除規(guī)定25年的繳費(fèi)年限外，其他內(nèi)容（如，沒有視同繳費(fèi)年限）與我國的基本法律相抵觸。作為全國的基本法律，理應(yīng)適用我國《社會保險法》及配套法規(guī)等有關(guān)規(guī)定。 當(dāng)然，隨著我國人口老齡化快速到來，將來有可能政策發(fā)生一些調(diào)整，也許讓退休人員繳納醫(yī)保費(fèi)有一定的合理性。但那是后話，起碼在當(dāng)下現(xiàn)行的法律是這樣規(guī)定的。 另外，2015年3月15日修改施行的《中華人民共和國立法法》第八十八條規(guī)定：“法律的效力高于行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章。”“行政法規(guī)的效力高于地方性法規(guī)、規(guī)章。” 第八十九條規(guī)定：“地方性法規(guī)的效力高于本級和下級地方政府規(guī)章。” 根據(jù)我國“新法優(yōu)于舊法，上位法優(yōu)于下位法”的立法原則，老吳認(rèn)為這些文件除繳費(fèi)時間外，其他規(guī)定因與法律相抵觸在當(dāng)下是不適用的。對此，我國《立法法》均有具體的規(guī)定。大家可以好好看看這些法律。也希望有關(guān)機(jī)關(guān)對不合時宜的規(guī)范性文件依法作出修正。 | 
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