點贊！隨州市中醫醫院獨立開展“胸主動脈腔內隔絕術”

隨州網小土豆

“感謝你們，給了我第二次生命… ”家住隨縣的許大爺為隨州市中醫醫院心血管病科醫護點了個大大的贊。



近日，65歲的許大爺在武漢突發腰痛，當地診斷為腎結石，患者回到家鄉隨縣繼續治療，療效不佳，轉入我院求治。當日行腹部CT提示主動脈夾層，心血管病科王宇主任會診后建議行主動脈CTA進一步明確診斷，主動脈CTA明確診斷為B型主動脈夾層，破口位于胸主動脈，累及腹主動脈，左右髂外動脈，情況十分危急。經隨州市中醫醫院心血管病科王宇主任和丁紅主任仔細閱片后，認為患者主動脈破口離左鎖骨下動脈近，且患者左椎動脈優勢，必須保護左鎖骨下動脈，決定行"胸主動脈腔內隔絕術”，采用分支型覆膜支架。目前，手術成功，患者已康復出院。






△左邊為治療前，右邊為治療后

據悉，急性主動脈夾層是指主動脈內膜撕裂后腔內的血液通過內膜破口進入動脈壁中層形成夾層血腫，并沿血管長軸方向擴展，形成動脈真、假腔病理改變的嚴重主動脈疾病。夾層發生時間在2周以內，這時候最大的風險是會造成血管破裂、大出血，導致患者死亡，另外因為夾層會堵塞分支血管，可能引起相應重要臟器缺血，甚至壞死，進而威脅患者生命安全，所以第一時間及時判斷是否為突發急性主動脈夾層，然后積極治療是患者生存以及治愈的關鍵。主動脈夾層若不及時救治，48小時內死亡率達50%，若及時干預，死亡率仍很高；若在院內發生血管破裂，及時救治，可救活部分患者；若在院外發生血管破裂，死亡率可達100%，被稱為不定時炸彈。此手術的成功獨立開展，在隨州市地區為首家，也標志著我院在血管微創技術上更上了一個新臺階。

（隨州市中醫醫院）