新生兒常見病的治療和預防

天晴西

一、胎記

新生兒的胎記發生率約為10%，可以說是非常普遍，大部分的胎記只是影響美觀，不需要特別處理。但是有些胎記會合并身體器官的異常，甚至有惡性變化的可能，必須積極治療。例如有些海綿樣的血管瘤增生過快，會造成肢體殘缺、功能障礙，甚至血管瘤擴張速度太快時，會形成組織壞死，過度消耗血小板而使凝血功能低下、出血不止。有些長了毛的獸皮樣黑痣，可能日后發生惡性黑色素瘤的癌變，癌細胞轉移后導致死亡。

胎記若長在臉上、手腳上等明顯部位，就令人困擾，有人因此自卑，會使患者心理上受到很大的打擊;特別是兒童，更容易在成長的過程產生自卑或自閉的傾向。根據歐美各國的研究，臉部的胎記會影響兒童的心理發育，變成日后的人格問題。

二、痱子

幾乎每一個人在小時候都被痱子襲擊過。這種皮膚病往往發生于夏季，此時溫度高濕度大，而幼兒本身新陳代謝快，又好動，身體會分泌出大量的汗液。倘若媽媽沒有及時為寶寶擦去汗液，這些汗水就會堵塞毛孔，刺激寶寶稚嫩的皮膚，導致痱子激增。那么寶寶長痱子怎么治療？一起來了解一下吧。

1.局部治療

局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲，或用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚石爐甘石洗劑、黃連撲粉。

2.全身療法

瘙癢明顯時口服抗組胺藥。膿痱感染時選用抗生素。

寶寶痱子媽媽怎么護理？

1.勤洗澡常換衣

如果痱子主要出現在身上，那么就得多給寶貝洗澡，保持良好的清潔度。需要留意的是，洗澡時水溫要調節適當，不能太燙也不能太涼，以減少對孩子皮膚的刺激。建議在澡盆里滴一點花露水，會更有效果。其次盡量不要使用肥皂，如要使用，可用嬰兒專用皂，也不要對痱子區域猛烈擦拭，防止皮膚破損受到感染。沖洗過后，應用干凈毛巾把寶寶的身體擦拭干凈，涂上痱子粉，來緩解痱子帶來的刺癢感。

除了要經常洗澡，寶寶的衣服也要常換，建議選擇棉質，柔軟的衣服，且不可太過緊身，以寬松款式優先，以此來減少衣服對寶寶身體的摩擦。

2.剪頭發

倘若是頭部和頸部的痱子較多，那么就把寶寶頭發剃短些，或者把頭發往后梳，空出額頭，如果是年齡尚小的孩子，不妨剃成光頭，但需注意預防感冒。整理完頭發后，還要將寶寶的指甲修理干凈，防止抓破痱子造成二次感染。

3.調節室內溫度

孩子之所以會出痱子，多數跟室內環境有很大關系，因此不妨通過空調來調節。吹空調時，建議定格在26度上下，濕度要小于60%。此外，要經常給屋子開開窗，透透氣，讓新鮮的空氣環繞在寶貝的周圍。

三、水痘的預防

水痘以皮膚出疹為特征的傳染病，好發于春秋季，90%以上在兒童中傳播。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播，也可通過污染的用具傳播。在托幼機構易引起多發或暴發。水痘帶狀皰疹病毒(VZV)屬皰疹病毒屬A皰疹病毒科，有6~8種病毒糖蛋白(G)，他們與感染、中和抗體的產生、病毒的復制和毒力有關。VZV只有一個血清型，與其他皰疹類病毒有無交叉免疫尚無定論。人是該病毒的唯一宿主。

水痘起病急但一般癥狀較輕微，如低熱或中度發熱及頭痛、全身不適、乏力、食欲減退、咽痛、咳嗽等，持續1日-2日即迅速進入出疹期，出現密集奇癢的水皰疹。

四、自閉癥

孩子自閉癥了，最揪心最難受的一定是爸爸媽媽了，小孩自閉癥怎么辦呢?

對于小孩自閉癥，現在其實還沒有特殊有效的藥物，只有對癥藥物，比如氟哌啶醇：可以減少行為癥狀，如煩躁不安、活動過度、刻板動作等;可增加語言，減少孤獨、刻板動作。但是孩子還是要在謹遵醫囑的情況下酌情使用。但只是幫助患兒減輕某種特殊癥狀，并有一定的副作用。

所以爸爸媽媽只能在醫生的幫助下，對自閉癥的孩子進行一些矯正的治療。

首先，爸爸媽媽要對孩子傾注更多的愛，創造愉快的家庭氛圍，這樣對孩子的影響也是很大的。另外，可以帶寶寶去戶外多玩玩，接觸一下小朋友，對輕度的小孩自閉癥也是很有好處的。

爸爸媽媽還可以陪孩子玩玩游戲，多多的講故事，畫畫，多多的參與孩子的生活和內心，這樣可以更好的幫助孩子走出自閉。還有，除了這些矯正之外，爸爸媽媽還可以借助一些矯正的特殊教育機構，采用一些專業的教育訓練，來一對一的矯正治療自閉癥兒童，培養孩子的社交能力。

五、氣喘病

大約有百分之三十的寶寶都會受到氣喘病的困擾。家長會報告說寶貝干咳，尤其在半夜更嚴重。根據我的經驗，這就是氣喘病。有的可吸入物可以刺激寶貝的氣道，從而引發氣喘病，最常見的就是大人在他身邊抽煙時所釋放出來的煙氣。我不抽煙，而且我是一個醫生，我最看不慣寶貝(實際上包括所有的人)被動吸煙。

很多父母在我給寶貝診斷為氣喘病后表現得憂心忡忡，擔心會耽誤寶貝上學和運動。其實，大多數氣喘兒可以完全像平常那樣生活，沒有任何限制。

治療：找醫生給你和你的寶貝制定一個系統的治療計劃非常重要，它可以幫助你和寶貝應對病癥由輕到重的各種情況。讓寶貝了解氣喘發作的各種癥狀，以及發作后該如何處理。在氣喘病發作當中，可以使用擴張氣道的藥物，如喘樂寧(柳丁氨醇)，使用時可直接氣霧吸入，不過更常見的是配合導氣管使用，它可以幫助氣霧更有效地到達肺部，使用時要把噴霧器對準導氣管的一端。只要正確使用，這些藥物是絕對安全的，而且非常有效。

防重于治，防的目的就是阻止氣喘病發作。醫生經常會開吸入式類固醇的藥，比如輔舒酮，讓寶貝經常吸入，這樣做可以有效地預防氣喘病的發作。

記住，盡管氣喘病大多可以迅速控制，但它有時是可以危及生命的，如果發作得很嚴重，就要立即撥打急救電話。